問診票

電子問診票（初診）

初診の方は、来院前に電子問診票をご入力いただいております。
あらかじめ下記のURLまたはQRコードよりサイトへお進みいただき、ご入力のうえ、来院いただくとスムーズにご案内することができます。
※産科初診の方は【妊娠した】という項目を選択しお進みください。